• / 32

泌尿系统疾病的饮食建议.ppt

资源描述:
《泌尿系统疾病的饮食建议.ppt》由本站会员分享,支持在线阅读,更多《泌尿系统疾病的饮食建议已确认.ppt》相关的内容可在三九文库网上搜索。

泌尿外科中的营养学,徐丁2018.1.4,1,目录,结石中的营养学肾切除术后(肾功能不全)的营养学泌尿系肿瘤治疗中的营养支持结核病人的营养支持,2,结石中的营养学,3,泌尿系结石成分,草酸钙结石(最常见)尿酸结石碳酸磷灰石(感染性结石)胱氨酸结石,4,饮食预防草酸钙结石,5,含草酸较高的饮食,藜科(菠菜、甜菜)、伞形科(芹菜、西芹、水芹)、苋科(苋菜、马齿苋)、空心菜和苦瓜的蔬菜含草酸较多大豆、可可豆(咖啡、巧克力)和坚果中草酸含量也较高,6,含草酸较低的饮食,白菜、芥菜、芥蓝、番茄、土豆、茄子、萝卜、茄子、辣椒、菌菇、各种瓜类(南瓜、黄瓜、丝瓜)和葱蒜类草酸含量较少瘦肉、牛奶、鸡蛋等食物草酸含量较少。

7,其他增加尿草酸排泄的因素,大量摄入维生素C维生素B6摄入不足大量摄入胶原蛋白,增加内源性草酸合成,8,增加尿钙浓度的因素,高钠饮食高糖饮食高蛋白饮食,增加尿液酸度,增加尿钙排泄,适当补钙不会增加尿钙排泄,因此不必限制钙摄入,9,减少草酸钙结石发生的方法,大量饮水适当限制高草酸食物的摄入(如少喝咖啡、豆浆等)草酸高的食物淖水后再食用可降低草酸摄入不必限制钙摄入,高龄者应当增加钙摄入防止骨质疏松低盐饮食、低糖饮食,忌高蛋白饮食适当补充维生素C,忌大量摄入增加钾、镁、枸橼酸、维生素B6的摄入(蔬菜、水果等),10,饮食预防尿酸结石,11,含嘌呤较高的饮食,大多数动物内脏(肝脏、肠、脾脏等)许多海产品:三文鱼。

大量饮水限制高嘌呤饮食,适当中嘌呤饮食,以低嘌呤饮食为主增加钾及枸橼酸的摄入(香蕉、橙等)碱化尿液(适量碳酸氢钠)对痛风病人的药物选择(以别嘌醇为佳),15,饮食预防胱氨酸结石,16,胱氨酸结石,先天性高胱氨酸尿症是其唯一病因多属常染色体隐性遗传蛋氨酸是胱氨酸的前体物质,减少蛋氨酸摄入理论上可减少胱氨酸结石的发生饮食中钠盐摄入与尿胱氨酸浓度呈正比,17,富含蛋氨酸的食物,蛋类:鸡蛋清含量最高肉类:鸡胸肉,火鸡肉水产类:大比目鱼带皮烹饪含量高,金枪鱼,鳕鱼,虾米,干贝,淡菜等乳制品:牛奶、酸奶、奶酪等豆类:大豆,黑豆,芸豆,白豆,腐竹,豆腐等蔬菜坚果类:紫菜,海藻,芝麻,瓜子,腰果等,18,减少

大量饮水碱化尿液(PH7.5以上):碳酸氢钠,橙汁限制钠盐摄入(2g/天以下)减少摄入富含蛋氨酸的食物,19,肾切除术后的营养学,20,肾切除术后易致肾功能不全,肾癌、肾结核、肾盂及输尿管恶性肿瘤等疾病,往往需要切除一侧肾脏许多患者术前分肾功能已处于慢性肾脏病的状态,切除一侧肾脏后导致患者处于肾功能不全的状态,21,肾功能不全的营养学建议,蛋白质摄入:少量优质蛋白蛋白质摄入需限量以摄入优质蛋白为主(与人体蛋白组成成分接近,人体利用率高,排泄废物少)肉类、蛋、奶类的蛋白质品质较好,黄豆及其制品蛋白质品质也较好其他豆类、坚果类、粮食摄入应严格限制可用淀粉食品,如麦淀粉、玉米淀粉、藕粉、土豆、山芋等,代替大米、面粉等粮食。

22,肾功能不全的营养学建议,多食用高热量、低蛋白的食物补充热量增加糖分摄入(水果、蔗糖制品、巧克力、果酱、蜂蜜等)适当增加脂肪摄入(以植物性油脂摄入为主,量没有限制),23,肾功能不全的营养学建议,24,肾功能不全的营养学建议,严格控制钾盐摄入:如香菇、苋菜、花菜、菠菜、空心菜、竹笋、蕃茄、胡萝卜、芥菜、蕃石榴、枇杷、桃子、硬柿、橘子等含钾较多的蔬菜水果咖啡、浓茶、浓肉汤等液体避免生食蔬菜可将食物用滚水烫过、去掉汤汁再用油炒,可减少钾的摄食量,25,肾功能不全的营养学建议,减少磷盐摄入如奶制品、蛋黄、肉松、内脏类、汽水、可乐、酵母(健素糖)、干豆类、全榖类(糙米、全麦面包)、小鱼干等食物烹调前先烫过。

也可去除部分磷。,26,泌尿系肿瘤治疗的营养支持,27,肿瘤营养代谢的特点,4080%的肿瘤患者存在营养不良肿瘤代谢主要依赖葡萄糖,以糖酵解为主蛋白质合成与分解均增加,但分解速度更高,总体处于负氮平衡状态脂肪合成减少,动员增加,28,泌尿系肿瘤治疗的营养支持,生酮饮食:高脂肪搭配适当蛋白质和低碳水化合物,脂肪占能量供给的90%以上,使人体从葡萄糖供能为主转变为脂肪供能为主生酮饮食可增加酮体含量并降低血糖生酮饮食可增加乙酰CoA的产量,对脑组织供能生酮饮食可增加脂肪酸氧化,抑制糖酵解生酮饮食可增加放射治疗效果,29,结核病人的营养支持,30,结核病人的营养支持,结核是一种慢性消耗性疾病,身体营养

可少食多餐增加优质蛋白供应,牛奶最佳,其他包括瘦肉,骨头汤,鱼,蛋及豆制品增加维生素摄入,多吃新鲜蔬菜水果脂肪摄入不宜过多,以植物油为主,31,谢谢!,32,

展开阅读全文
 温馨提示:
下载提示
关于本文
本文标题:泌尿系统疾病的饮食建议.ppt
链接地址:https://www.999doc.com/61722.html
关于我们 - 网站声明 - 网站地图 - 资源地图 - 友情链接 - 网站客服 - 联系我们

copyright © 2016-2021  999doc三九文库网 版权所有

经营许可证编号:苏ICP备2020069977号  网站客服QQ:772773258  联系电话:0518-83073133