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高血压健康管理方案.docx

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高血压健康管理方案彬县南玉子卫生院高血压病一.发病的危险因素:年龄在四十岁以上、性别、超重与肥胖、膳食高盐、低钾、低钙、吸烟、长期过量饮酒、缺乏体力活动、长期精神紧张、有高血压家族史等。二.原发性高血压症状:一般表现为头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸、耳鸣、眼花、健忘、失眠、烦闷、注意力不集中、四肢麻木等症状。

呈轻度持续性,在紧张或劳累后加重,不一定与血压水平有关,多数症状可自行缓解。也可出现视力模糊、鼻出血等较重症状,约1/5患者无症状,仅在测量血压时或发生心、脑、肾等并发症时才出现症状。三.高血压分级与分组类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)文山州人民医院神经外科袁川理想血压<120<80正常血压<130<85正常高值13013985891级高血压(轻度)1401599099亚组:临界高血压14014990942级高血压(中度)1601791001093级高血压(重度)>。

=180>=110单纯收缩期高血压>140<90亚组:临界收缩期高血压140149<90分组其他危险因素和病史1级2级3级无其他危险因素低危组中危组高危组Ⅱ12个危险因素中危组中危组极高危组Ⅲ3个以上危险因素高危组高危组极高危组或靶器官损害或糖尿病Ⅳ并存临床情极高危组极高危组极高危组四.高血压的预防干预与治疗(1).起居定时休息,合理安排生活,保证充足的睡眠,以缓解大脑的疲劳状态。

降低人体新陈代谢,减慢心率,舒张周围血管,可使血压下降。顺应自然:天人合一,应根据不同不同季节,时增减衣服;住房要阳光充足,防潮防湿,空气流通,周围有条件的宜种些花草树木。(2).饮食1.限制钠盐的摄入:高盐的摄入可使血浆中钠盐增加而食血容量增加,是血管壁细胞肿胀,使血管壁对升压物质名感性增高,从而使血管阻力增加。低盐低钾高钙,可使血容量降低,修复细胞,降低外周阻力。因此只要合理膳食米饭、粥、面、面类、葛粉、汤、芋类、软豆类等,都可以吃,少吃碳水化合物食品。多吃含钾、钙丰富而含钠低的食品。

如土豆、茄子、海带、莴笋、牛奶、酸奶、虾皮。少食含盐多的食物,如泡咸菜、豆瓣酱、豆腐乳、卤菜卤肉、盐腌食品等,汤和菜少放盐。2.减少脂肪的摄入:少食动物脂肪和内脏,多食蛋白质寒凉高而脂肪含量低的禽类、鱼类。多食蔬菜、水果。摄入足够的钾、钙、镁、绿叶菜、鲜奶、都类制品。3.严格限制饮酒、戒烟。(3).减轻体重通过减低每天热量及盐的摄入,加强体育锻炼,既能减轻体重,又能促进血液循环,降低胆固醇的生成,并能降低肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。还能增加食欲,促进肠胃蠕动、预防便秘、改善睡眠。

最好是做到有氧运动。如散步、慢跑、太极拳、骑自行车和游泳都是有氧运动。.进行运动的注意事项:①勿过量或太强太累,要采取循序渐进的方式来增加活动量。②注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:要注意保暖,防中风。③穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的。④选择安全场所:如公园、学校,勿在巷道、马路边。⑤进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时。运动的禁忌①生病或不舒服时应停止运动②饥饿时或饭后一小时不宜做运动③运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤④运动中有任何不适现象。

应即停止(4)保持心情舒畅:高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都是使血压升高的诱因。应避免大喜大悲,避免精神过度紧张。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大的精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快的业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,从而维持稳定的血压。(5)高血压病中医药膳食疗法1.芹菜500克水煎,加白糖适量代茶饮;或芹菜250克,红枣10枚。

水煎代茶饮。2.山楂30~40克,粳米100克,砂糖10克。先将山楂入砂锅煎取浓汁,去渣,然后加入粳米、砂糖煮粥。每日服2次,可作上、下午加餐用,不宜空腹服,7~10日为一疗程。3.桃仁10~15克,粳米50~100克。先将桃仁捣烂如泥,加水研汁去渣,同粳米煮为稀粥。每日服1次,7~10日为一疗程。4.莲子15克,糯米30克,红糖适量。将上3味同入砂锅内煎煮,煮沸后即改用文火,煮至粘稠为度。每日早晚空腹服。5.新鲜荷叶1张,粳米100克,冰糖少许。将鲜荷叶洗净煎汤,再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。早

(6)高血压的按摩疗法预备动作坐在椅子或沙发上,姿势要自然端正,正视前方,两臂自然下垂,双手手掌放于大腿上。膝关节呈90度角,两足分开与肩同宽,全身肌肉放松,呼吸均匀。按摩指甲根部以大拇指与食指夹住另一只手的大拇指的指甲根部,转动揉搓。然后,自指甲边缘朝指甲根部慢慢地揉搓下去,勿用力过度,吸气时放松,呼气时施压。尽可能于早起、午间、就寝前做3次。按揉太阳穴按揉太阳穴,顺时针旋转,一周为一拍,约做32拍。此法可疏风解表、清脑明目、止头痛。按摩涌泉法取坐位于床上。

用两手拇指指腹自涌泉穴推至足跟部,局部出现热感后再终止操作。每日1~2次。最好于足浴后按摩涌泉穴,效果更好。按摩百会穴百会穴位于头顶正中央,用左或右手掌紧贴百会穴旋转,一周为一拍,共做32拍。此法可降血压、宁神清脑。按揉风池穴以双手拇指罗纹面按揉双侧风池穴,顺时针旋转,一周为一拍,约做32拍。摩头清脑两手五指自然分开,用小鱼际从前额向耳后分别按摩,从前至后弧线行走一次为一拍,约做32拍。此法可舒筋通络、平肝熄风、降压、清脑。擦颈先用左手大鱼际擦抹右颈部胸锁乳突肌,再换右手擦左颈。

一次为一拍,共做32拍。此法可解除胸锁乳突肌痉挛、降血压。揉曲池穴先用右手再换左手先后按揉肘关节处曲池穴,旋转一周为一拍,共做32拍。此法可清热、降血压。揉内关宽胸先用右手大拇指按揉左手内关穴,然后用左手按揉右手内关穴,以顺时针方向按揉一周为一拍,共做32拍。功效为舒心开胸。顺气法双手平放在胸前,掌心贴胸部,用鼻子深吸一口气,接着用口呼气,双手慢慢向下抚到小腹部。反复做10遍。浴腰法两掌手指并拢,紧按腰背脊柱两侧,从上往下挤压至臀部尾骨处。重复做20遍。(7)高血压病的针灸疗法1。

肝火亢盛治则:平肝潜阳。处方:取足厥阴、少阳经穴为主,如太冲、风池、光明、阳陵泉、侠溪等穴。2.阴虚阳亢治则:滋阴潜阳。处方:取足厥阴、少阳、少阴经穴为主,如肾俞、太溪、行间、太冲、三阴交等穴。3.阴阳两虚治则:滋阴温阳。处方:取足厥阴、足阳明经穴、任督经穴为主,如太冲、足三里、命门、气海、关元等穴。4痰浊中阻治则:化湿祛痰。

处方:取阳明经穴为主,如丰隆、足三里、合谷、曲池、解溪等穴。五自我管理1.定期测量血压,12周应至少测量一次2.治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害3、定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳4、条件允许,可自备血压计及学会自测血压5、随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。6、老年人降压不能操之过急。

血压宜控制在140159mmhg为宜,减少心脑血管并发症的发生。7、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药的防止体位性低血压8、不需要严格禁止性生活:注意以下几种情况,不宜进行性生活①事后不要立即进行房事②酒后应禁止性生活③若有头晕,胸闷等不适应停止性生活,并及时就医。

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