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骨科疾病健康教育处方-断肢再植.doc

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骨科疾病健康教育处方断肢(指)再植(一)术前指导1、请您保持情绪平稳,以免因躁动增加出血量。2、如断肢的近端有活动性出血,应配合医师先止血,在全身情况许可的情况下,考虑肢体再植。3、术前断离肢体的保护很重要。不完全断离肢体应使用夹板制动,以避免进一步损伤组织。完全离断的肢体,离断之远端应使用无箘敷料或清洁毛巾包裹,最好将离断肢体保存在低温的环境中,周围放置冰块,但注意绝不可把冰块和肢体直接接触,以防冰块溶化,冰水将体泡肿。(二)术后指导1、术后您须平卧,防止肢体受压发生血管痉挛,一般需绝对卧床二周。2、您住的病房室温不能太低,应维持在20-25度。3、术后适当地抬高患肢(高于心脏5-10公分)。

以利静回流,防止和减少肢体的肿胀,防止入睡后不自觉地活动肢体,移动体位,影响局部血液循环。4、持续用烤灯,以使指端末稍血管扩张,也便于观察血循环,请您不要随意拿掉患肢用的烤灯,发免造成手术失败。5、疼痛也会使血管痉挛,如果您疼痛时不要勉强自己忍耐,护士可给您适当的止痛剂缓解疼痛。6、患肢苍白,说明动脉供血不足,患肢发绀,说明静脉回流障碍,应及时处理。7、请您戒烟,因为香烟内含的尼古丁等物质可刺激血管,诱发血管痉挛,影响手术效果。(三)出院指导1、请您保持心情愉快,增强战胜疾病的信心。2、早期而有效地功能锻炼对患肢功能恢复很有帮助。功能锻炼可分为三期:①早期的功能

是改善血液循环、消除肿胀。术后2-3周如果没有感染可在肢体远端进行轻轻地按摩和揉捏,在不影响骨折情况下,可轻轻被动活动患肢的远端关节,这样可促进患肢的血循环,减轻肌肉萎缩。②中期的功能锻炼:此期的锻炼目的是预防关节僵直与肌肉萎缩,促进神经再生,防止粘连,促进功能恢复,此时仍可作按摩,手法较前宜加强,在神经逐渐恢复时,做主动运动,加强肌力。③后期的功能锻炼:此期目的加速功能恢复,活动量逐渐加大,加强主动活动,着重在日常生活和劳动方面的功能锻炼,例如,吃饭、洗脸、穿衣等各种动作,如果关节僵,可在他人帮助下被动活动,被动活动可达到消肿和改善血液循环的作用。

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