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某年心肺复苏CPR指南.ppt

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《某年心肺复苏CPR指南.ppt》由本站会员分享,支持在线阅读,更多《某年心肺复苏CPR指南心肺复苏术.ppt》相关的内容可在三九文库网上搜索。 心肺复苏(CPR),1,一、了解心肺复苏的有关专业知识二、把握胸外心血管按压法,教学目标,2,心肺复苏(CPR),是对于心血管、呼吸骤停采用的“救人技术性”。心脏猝死产生后,全身上下关键人体器官将产生缺血性氧气不足。尤其是脑血液的忽然终断,在10秒上下病人就可以发生意识丧失,46分鐘时脑循环系统不断氧气不足逐渐造成脑部的损害,而超出十分钟时将产生不可逆的脑危害。心肺复苏的最佳时机为“46分鐘”,一、心肺复苏的有关专业知识,3,CPR通过率与逐渐救治的時间息息相关从理论上而言,针对心脏猝死者,每分大概10%的正关联性:心搏骤停1分钟内执行CPR通过率90%心搏骤停四分钟内执行CPR通过率约60%心搏骤停六分钟内执行CPR通过率约40%心搏骤停8分钟执行CPR通过率约20%且心存侥幸生存者很有可能已“脑死亡”心搏骤停十分钟执行CPR通过率基本上为0铂金時间1分钟内。

最佳时机四分钟,白金時间48分钟,白毛巾单時间8十分钟后,4,1)忽然意识丧失,脸色死灰2)瞳孔放大3)吸气终止或成喘气样吸气4)主动脉搏动消退5)心前区搏动及心音消退6)肌肤惨白或紫绀7)有外伤员创口不流血。,心跳骤停的临床症状,5,1、最先分辨:当场周边环境是不是安全性?是不是晕厥、吸气正常吗?2、求救与放置姿势:明确晕厥马上求救放置平卧姿势,解除上衣外套3、逐渐途手心肺复苏:C胸外按压A对外开放气管B口专业对口胸外按压4、假如当场有AED:必不可少尽早执行电除颤,二、心肺复苏操作流程,6,评定分辨1)观念(轻轻拍打肩膀两耳4CM通话,不能晃动、敲打其他患者。

分辨有没有反映)2)颈总动脉搏动(喉节旁2CM)3)吸气(看胸阔有没有波动)留意:分辨時间10秒4)确定无吸气观念者马上通话拨通120;5)急救医生沒有抵达以前放置病人为仰卧。小结:一听:听湿啰音、二看:看胸阔波动、三觉得:觉得颈总动脉搏动。由第一目击证人执行。,第一步:评定分辨,7,评定场所是不是安全性,挑选坐落于患者一侧,两腿当然分离与肩同宽跪贴于(或立身)伤病员的肩、乳房。两手轻轻地敲打患者肩膀,另外通话患者。大声求救,记录时间。,8,查验患者姿势是不是一切正常,头颈没有受损的,去枕平躺硬床,颈部躯体坐落于同一条平行线上。清除呼吸系统脏东西,查验口腔内部内是不是有分必物及脏东西,假如见到即选用头偏重一侧体位。

用无名指将脏东西取下。,第二步:姿势放置,9,第三步:胸外心血管按压C,按压部位:1、乳房正中间,乳房联线水准2、划肋弓方式肩胛骨中下部1/3处(胸骨上2横指)按压頻率100120次分按压深层56厘米按压与吸气比30:2每一次按压胸阔回弹力修复。尽量减少按压间断。防止过度通气(500600Ml)每五个循环系统后再次评定,按压逐渐换气完毕(边按压边观查),10,心血管按压规范,按压部位:肩胛骨中下部1/3处精准定位方式:1)两乳房联线的圆心。2)沿肋弓外缘滑下胸骨剑突,肩胛骨切迹上两横指。技巧:两腿稍分离,左脚与病人肩齐平,两手平行面重合,十指交叉式掌根触碰胸骨,五指过多背伸,腕关节直肩膀手臂与肩胛骨竖直。

运用上半身净重竖直舒张压,11,姿势:去枕平躺头偏重一侧,取下假牙、消除口鼻分必物。开启气管的方式:(1)抬着头举颌法(无头颈损害者):右手小鱼际放置患者额头,用劲充压,使头往后仰,另一手的食、中拇指伸出下颚,使下颚尖、耳朵垂与平面竖直,以通畅气管。(2)托下颚法(适用头颈损害者):门把置放病人头顶部2侧,手肘支撑点在病人躺的平面图上,紧握下颌骨,用劲上托下颚,并另外用2大拇指把嘴唇分离。,第四步:对外开放气管A,12,口专业对口胸外按压关键点:(1)口彻底包起来病人嘴唇,避免漏汽(2)吹气检查时捏鼻,呼吸时松鼻。(3)持续吹气检查2口,每一次供气一秒、间距2秒。(4)吹气检查与呼吸時间相同1:1(5)合理条件:以胸阔伸出为合理。

(6)潮气量500600Ml(吸呼就可以)(7)末见显著的胸阔突起时,再次对外开放气管,再做一次胸外按压。提醒:供气不必过快、过多,易造成胃胀。,第五步:胸外按压B,13,做了第5个循环系统后给与胸外按压2次后查验颈总动脉搏动及自主呼吸状况,一听:听湿啰音、二看:看胸阔波动、三觉得:觉得颈总动脉搏动,查验時间:低于10秒左右。记数方式为:1001、1002、1003、10041010。,第六步:再度评定,14,颈总动脉及自主呼吸修复,再生救治取得成功,再次下一步性命适用,心肺复苏实际操作结束。为病人摆放姿势。,心肺复苏合理主要表现1、脸色、嘴唇由惨白、乌青变成白里透红。2、修复能够发现的脉率搏动、自主呼吸3、眼瞳由大缩小、对光反射修复4、肱动脉收宿压60mmhg5、伤病员目光能主题活动。

手和脚抽搐娇吟。,第七步:进一步性命适用,15,心血管按压的常见问题,1)部位要精确:部位太低:很有可能损害腹腔器官或造成胃内容物返流;部位太高:可伤到大毛细血管;部位没有中心线:则很有可能造成肋骨骨裂、肋巴骨与肋骨摆脱等病发症。2)按压力要匀称适当。3)按压姿态要恰当。留意腕关节挺直,肩膀坐落于两手的上方,手指头不可充压于患者乳房,在按压空隙的释放压力期,作业者不用一切工作压力,但手掌心根仍放置肩胛骨中下半边,不离去胸骨,以防挪动。,16,按压的常见问题,4)患者头顶部尽可能调低以防止按压时排泄物返流至支气管,也可避免因头顶部高过心血管水准而危害血液。5)心血管按压务必另外相互配合胸外按压。在气管创建前,无论是單人或者两人CPR。

按压、换气均规定为30:2。6)两人CPR时,一人执行胸外心血管按压;另一人开展人力换气,维持气管顺畅,并检测颈总动脉搏动,点评按压实际效果。当按压者疲惫时,二人可互相互换,互换可在进行一组按压、换气的空隙中开展,尽可能减少救治中断時间。7)按压期内,紧密观查病况,分辨实际效果。胸外心血管按压合理的指标值是:1、脸色、嘴唇由惨白、乌青变成白里透红;2、修复能够颈脉率搏动、自主呼吸;3、眼瞳由大缩小、对光反射修复;4、肱动脉收宿压60mmhg,17,1、伤病员早已修复自主呼吸和心率2、有技术专业医护人员接任救治3、心肺复苏开展三十分钟之上,医护人员明确被救者早已身亡4、在一些状况下能够增加CPR時间。

如触电事故、一氧化碳中毒了、落水、尤其是溺入凉水中.,CPR停止标准,18,明确病人晕厥后:(二种方法)1、先不必管倒下的病人,你应先跑去求救和求助;随后再返回病人身旁,途手CPR。2、留到病人身旁,先做5组CPR随后再求救。,当场唯有你一人该怎么办?,19,谢谢!,20,

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