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中耳炎的护理.ppt

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亚急性生脓性耳炎的医护及宣传教育,刘俊丽,1,解剖学,耳可分成三一部分:外耳道、耳内及耳道。,2,定义,是耳内黏膜的亚急性生脓性发炎。 少年儿童多见于,3,关键病原菌为肺炎链球菌、流行性感冒嗜血杆菌、链球菌等,发病原因,4,感染途径: 耳咽管方式 耳道耳鼓方式 血液循环感柒,5,1,症状 耳痛 英语听力减低及耳呜 耳漏 全身上下症状,临床症状,6,耳痛 鼓膜穿孔前:耳痛强烈(耳深层抽痛或刺疼); 耳鼓穿破出脓后,耳痛顿减。,7,英语听力减低及耳呜 初期觉得耳闷,英语听力渐降,伴耳呜。耳痛强烈者,失聪常被忽视,偶伴晕眩。 穿孔后失聪反倒缓解。随出脓降低,如穿孔不可以痊愈,失聪加剧,8,耳漏 鼓膜穿孔后耳朵里面有液态排出,始为鲜血浓状,之后变成脓性分泌物。

全身上下症状 可有畏寒怕冷、发烫、疲惫。小儿全身上下症状较重,长伴反胃、拉肚子等消化系统症状。一旦鼓膜穿孔,人体体温即慢慢降低,全身上下症状显著缓解。,9,2,临床症状耳内镜查验,初期血肿、发胀 穿孔前部分发生小绿点 穿孔后有浓液冒出 萎缩型者可产生大穿孔,10,别的查验,耳朵腹部体格检查 乳突轻度压疼 听力检查 传导性耳聋聋 血项 白细胞总数增加,穿孔后日趋一切正常,11,操纵感柒 顺畅引流方法 除去发病原因,解决标准,12,护理诊断与对策,1,体温过高 尽早一定量协同运用抗菌素 歇息,调整饮食搭配,输通排便。 2,痛疼 鼓膜穿孔前: 2%酚凡士林或2%石炭酸凡士林滴耳,13, 1%麻黄碱盐水滴鼻或喷咽喉部,缓解耳咽管口发胀,便于引流方法 耳鼓切开术 鼓膜穿孔后 3%过氧化氢或硼酸水清理耳道 抗菌素溶液滴耳(左氧氟沙星或利福平耳药水) 浓液降低、发炎消散时。

用凡士林或乙醇中药制剂滴耳 鼓膜修补术,14,3,认知阻碍听力损伤 发炎消散后,穿孔多可自主修补; 长期性不可以痊愈者,行鼓膜修补术。,15,护理措施,1、前期高烧时,多饮沸水。 2、维持耳道整洁,但不可以重拭重擦。 3、睡眠质量时患耳应在下方,另外留意不可以遭受挤压。 4、若为小儿,在喂奶时,要采用适度的姿势,即应竖抱而不可以横抱。,16,5、准时吃药及换外敷药。伤口换药器材留意严实消毒杀菌。 6、伤口换药时应嘱病人侧睡或将头趋向一侧肩膀,并牵引带耳轮,成年人的耳轮可以向后上边牵引带,少年儿童则向之后,随后滴进或列入药品。 7、忌进辛辣食物发性食物及酒水。患儿的乳妈,也应忌之上诸物。,17,8、冬季滴用的液剂,应升温一些,溫度需与人体体温相贴近。简单法:在滴药前十分钟。

将药藏在貼身的衣服裤子袋子里。,18,健康教育知识,进行亚急性生脓性耳炎有关专业知识文化教育,积极主动防止和医治上上呼吸道感染。 宣传教育恰当的母乳喂养姿势。 鼓膜穿孔及置管者禁止游泳。,19,感谢!,20,

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