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心肺复苏操作流程.ppt

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心肺功能复苏操作步骤,体育组,1,心肺功能复苏(CPR)就是指用人力的方式 尽早给心率呼吸骤停的患者创建呼吸及循环系统,进而确保脑等关键器官的氧浓度供货,为进一步拯救患者的性命奠定基础.心肺功能复苏的关键流程为A B C,即对外开放气管(Airway),人力呼吸(Breathing),人力循环系统(Circulation)。,2,合理的胸外按压,CPR中合理的胸外按压可造成血夜的流动性(Class I),手册提议关心下述要素: 为出示合理的胸外按压,全部的复苏者运用力、迅速地按压,每分给与全部病人(以外新生婴儿)100次的按压 每一次按压后容许胸廓彻底的松驰(回应到原先部位),按压与释放压力的時间应大概相同 胸外按压时要尽量减少影响与终断。

每一次按压的终止将造成 血液的停止 勤洗工作人员(2分钟1次)以确保按压的品质与胸廓的释放压力,3,全部CPR的实际操作中提议用一秒钟开展呼吸复苏,每一次呼吸复苏用超过一秒的時间给与,适用全部的复苏者;每一次呼吸应由此可见乳房的伸出。按照规定的頻率给与,防止给与太多的呼吸或是吹气检查过多、过猛。,4,不需胸外按压的单纯性呼吸复苏 限技术专业工作人员,假如成人病人有独立循环系统(可碰触脉率)但必须呼吸的适用,可按10 12次/分给与呼吸复苏,或每5 6秒给1次呼吸,无论有没有置放高級气管设备,每一次呼吸用时要超过一秒,并由此可见胸廓的伸出。 在呼吸复苏全过程中,应邀每2分钟1次评估脉率,脉率评估的時间不必超出10秒。,5,心血管按压,“合理”的胸外按压是CPR时要造成血液的基本 为了更好地“合理”地按压。

应“用劲、迅速”按压,按压頻率100次/分,按压深层11/2 2英寸(大概4 5厘米),每一次按压后容许胸廓的彻底释放压力,使按压和释放压力的時间大概相同。 尽量减少对胸外按压的影响与终断。,6,胸外按压,按压位置: 肩胛骨下部分,即乳房正中间、两乳房中间 按压深层: 11/2 2英寸(约4 5厘米),按压与释放压力的時间相同(Class IIb) 頻率: 大概为每分100次,Basic life support,7,单纯性胸外按压式CPR,成人心脏猝死时,开展单纯性胸外按压式CPR的愈后好于不做CPR者;在最开始五分钟的CPR中,呼吸复苏并并不是不可或缺的。假如气管维持对外开放,不经意的气喘和胸廓的处于被动回应可出示一些汽体的互换。

当复苏者不肯或无工作能力开展口专业对口呼吸复苏时行得通单纯性按压式CPR。 CPR的最好方式 仍为胸外按压与呼吸复苏的融合。,Basic life support,8,为何要做CPR?,CPR即心肺功能复苏 心 循环系统輔助:根据按压肩胛骨下部分,使胸廓及心血管内的工作压力造成转变,人为因素使血夜流回并送至颈静脉(心泵及胸泵体制) 肺 呼吸輔助:根据人力或器材(呼吸外表、呼吸机等)把带有co2的汽体送进病人气管,使血夜获得一定的氧合(呼出来的汽体中有16%的co2) CPR的总体目标是确保人的大脑以及他关键器官的血供,在获得进一步救护前储存其作用。,9,心肺功能骤停的普遍缘故,心室颤动 出现意外电击伤 淹溺 药品过多,室息 比较严重过敏症状 外伤 脑中风。

10,生存链,初期通电话 初期CPR 初期除颤 初期ACLS,11,怎样使CPR达到最佳实际效果 A,对外开放气管是最重要的第一步 方式 :压额抬颏法 托下巴法(猜疑颈椎骨损害患者),12,怎样使CPR达到最佳实际效果 B,恰当吹气检查:一切正常呼吸后吹一秒钟之上 成人与少年儿童:口专业对口 宝宝:口专业对口鼻 观查实际效果:胸廓波动表明吹气检查合理 假如第一口吹气检查看不见胸廓波动,应当再次对外开放气管 假如在方式 恰当的前提条件下,持续吹气检查几口也没有胸廓波动,即提醒有脏东西梗塞,应当依照脏东西梗塞解决,13,怎样使CPR达到最佳实际效果 B,用天然屏障设备开展呼吸輔助 安全性 塑料薄膜设备 呼吸面具,14,怎样使CPR达到最佳实际效果 C(成人),恰当精准定位:两乳房联线。

肩胛骨正中间 手式:手肘挺直,两手重合,掌根用劲,其他手指头抬离肋巴骨(避免肋骨骨裂) 深层:4 4CM 頻率:100次/分,15,怎样使CPR达到最佳实际效果 C,按压深层、頻率要充足 按压尽可能持续不终断 一次按压后让胸廓彻底回位,16,吹气检查和按压的占比,單人:按压三十次 吹气检查2次 适用任何人(成人、少年儿童和宝宝) 两人:成人 30:2 小孩 15:2 并提议一个循环系统后拆换按压的人,17,怎样在CPR实际操作中做恰当评估,评估观念:以差别一切正常入眠与晕厥 成人和少年儿童:拍肩膀,忌讳强烈晃动患者 宝宝:轻弹脚底 高声了解!,18,怎样在CPR实际操作中做恰当评估,评估呼吸是否停止 独立呼吸的标示:沒有外部影响下。

患者有胸廓波动,有气旋从口鼻出入 评估方式 :救治者朝向患者胸廓,以便捷观查胸廓波动 看;侧颜使腮部和耳朵里面挨近病人口数量鼻 听和觉得有没有气旋出入 评估時间:5 10秒 临死呼吸也算作呼吸终止,19,怎样在CPR实际操作中做恰当评估,评估心血管有没有停跳 停跳标示:沒有主动脉心搏 成人和少年儿童 评估颈总动脉心搏 宝宝 评估肱动脉 小孩心跳低于60次仍应依照心血管终止解决 评估時间:5 10秒,20,怎样在CPR实际操作中做恰当评估,在CPR全过程中,什么时候再度评估有没有呼吸和脉率? 五个循环系统或是2分钟之后 以呼吸完毕 有 康复治疗姿势 先评估脉率 有 评估呼吸 无 单纯性吹气检查 无 再次按压和吹气检查 单纯性呼吸复苏:成人5 6秒/次(10 12次/分) 小孩3 5秒/次(12 20次/分)。

21,CPR操作步骤 單人法,评估 求助 安装 患者 对外开放气管 评估呼吸:看、听、觉得 给于呼吸复苏:每一口气一秒 评估脉率:5 10秒 给于心血管按压:深层! 五个循环系统或是2分钟后评估 心率呼吸修复后给予康复治疗姿势,安装 姿势,康复治疗位,22,成人CPR,23,24,两人法,吹气检查者评估观念 开启气管 评估呼吸 2次合理呼吸 评估脉率 沒有脉率 按压者逐渐按压,占比30:2 2分钟或五个循环系统后,逐渐换部位 吹气检查者完毕2口吹气检查,按压者评估脉率 沒有脉率,另一个人逐渐按压 再次3 6步,25,CPR操作步骤 两人法,26,技术专业工作人员执行CPR抢救流程,明确患者无反映,通电话并想方设法获得AED,援救工作人员亲眼目睹倒地者,

逐渐CPR的流程并应用AED: 对外开放气管,查验有没有一切正常呼吸,给2次呼吸,无,查验脉率,无,逐渐30:2的按压与换气循环系统(五个循环系统),有,呼吸复苏 成人10 12次/分 少年儿童12 20次/分,援救者分辨为室息而致心脏猝死者,明确患者无反映,逐渐CPR流程: 对外开放气管,查验有没有一切正常呼吸,无,尽快应用AED,高級气管 设备已及时,1人不断连续开展胸外按压100次/分,另1人行换气适用8 10次/分, 每2分钟1次拆换按压者,通电话并想方设法获得AED,27,复苏取得成功:,颈A心搏:按压时,触到心搏(按压合理时,BP:60/40mmHg 脸色(嘴唇):紫绀 白里透红 神智不清:目光主题活动,乃至手和脚逐渐主题活动 独立呼吸 眼瞳:大 小。

并有对光反射,28,终止复苏条件:,1.复苏1小时,而心脑死亡直接证据不断存有:瞳孔放大,光的反射消退,呼吸未修复,深反射主题活动消退,心电图检查呈平行线 2.通告在逐渐CPR前循环系统及呼吸终止已超出15分钟之上,29,谢 谢!,30,

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