口腔修复科标准病历书写终稿

2021-02-28 10:17:28本页面

【文章导读】活动义齿病历主诉:上颌牙部分缺失数年,要求镶牙现病史:上颌牙约年前拔除,未行修复,现影响咀嚼,要求修复。既往史:检查:缺失,牙槽嵴丰满,无骨突、骨尖,黏膜颜色、质地正常。邻缺隙牙无倾斜和龋坏,下颌牙齿无伸长。咬合正常,颌间距离约。全口余留牙牙龈正常,部分牙齿少量

口腔修复科标准病历书写终稿


【正文】

主题活动义齿病史主诉:上颌牙一部分缺少多年,规定镶牙齿病历摘要:上颚牙约3年以前拔掉,未行修复,现危害咬合,规定修复。既往史:(—)查验:8765678缺少,牙槽嵴丰腴,无骨突、骨尖,粘膜色调、材质一切正常。邻缺隙牙无歪斜和深龋,下颚牙无伸展。咬合一切正常,颌间距离约。满口剩下牙牙床一切正常,一部分牙小量色素沉淀,无探及显著龈袋。确诊:牙列缺损(肯氏I类破损)医治方案:向病人详细介绍可摘部分义齿、固定不动主题活动协同修复、栽种义齿等修复方法。

病人挑选行可摘部分义齿修复方法,拟设计方案行锻造支撑架高韧性树脂牙原材料修复。解决:患牙除去一部分倒凹、准备咬合支托窝,上下颚藻酸盐原材料模型,比色计,取咬合纪录。约一周后复诊戴义齿。签字复诊主诉:剩下牙无不适感查验:上颚PRD卡环与牙面迎合,咬合支托与支托凹密封性,固位体力优良,基托屈伸范畴适度,颌位关系正常。解决:RPD试带、调整咬合,打磨抛光。具体指导病人摘戴和日常维护保养义齿。嘱不适感要立即复诊。

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