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广东省住院医师培训考试南方医科大学内科学模拟题.docx

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广东省住院医师培训考试南方医科大学内科学模拟题1.选择题(1分)1.男性,70岁。高血压病已20余年,未用药,血压一直持续在190/110mmHg,,在当地医院服用降压药物,2d后血压降至100/60mmHg。病人出现头晕,头晕原因可能是A.症状未改善B.出现脑供血不足C.诱发肾功能不全D.诱发脑溢血E.诱发冠状动脉痉挛正确答案:B正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)2.QRST波群消失,代之以匀齐的连续的正弦波()A.心室颤动B.心室扑动C.心房扑动D.心房颤动E.尖端扭转型室速正确答案:B正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)3.女,40岁,腹泻3个月,粪便量多,含大量脂肪及泡沫,奇臭,应考虑为A。

慢性萎缩性胃炎B.慢性胰腺炎C.慢性细菌性痢疾D.甲状腺功能亢进E.肠易激综合征正确答案:B正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)4.造成腹泻的是A.阿托品B.硫糖铝C.法莫替丁D.米索前列醇E.枸橼酸铋钾正确答案:D正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)5.定位诊断通常遵循的原则是A.一元论B.三元论C.二元论D.四元论E.多元论正确答案:A正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)6.结节病和结核的区别在于A.PPD试验是否阳性B.是否存在坏死性肉芽肿C.BALF中淋巴细胞的比例是否增加D.血沉是否显著增加E.组织病理切片是否存在抗酸杆菌正确答案:BE正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)7。

吸收脑脊液的部位是A.蛛网膜颗粒B.脑膜C.蛛网膜D.侧脑室脉络丛E.脑实质正确答案:A正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)8.下列哪项不是中毒性巨结肠的表现A.可由低钾、抗胆碱能药诱发B.肠鸣音消失C.腹部平片见结肠扩大D.外周血白细胞明显增高E.常出现在轻型患者正确答案:E正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)9.下列是哪些疾病患者的红细胞对抗i的凝集力增强()A.重型球蛋白生成障碍性贫血B.急性白血病C.慢性溶血性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.以上均是正确答案:E正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)10.下列哪一种支气管癌的预后最差A。

鳞癌B.腺癌C.肺泡细胞癌D.小细胞支气管癌E.以上所列举的支气管癌的预后相对都是好的正确答案:D正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)11.女性,42岁,发热头痛1周。BP200/130mmHg。手指皮肤厚、硬,面部皮肤皱纹消失。尿蛋白(+++),尿沉渣RBC满视野;/HP。BUN9.0mmol/L,Scr300p.mol/L。眼底有渗出与出血A.双下肢紫癜B.蝶形红斑C.血肌酐350μmol/LD.肾小球系膜免疫球蛋白A沉积E.面具脸正确答案:E正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈女性,38岁,患慢性支气管炎,阻塞性肺气肿,肺源性心脏病,神志清楚,发绀明显,双下肢水肿。

动脉血气分析提示呼吸性酸中毒,给予鼻导管吸氧4L/min,发绀略有减轻,但迅速进人嗜睡状态。请判断:(根据题意回答下列2题)(1分)12.此时首先应采取:的措施是:A.将鼻导管吸氧流量提高到每分钟5LB.将鼻导管吸氧流量减少到每分钟1LC.20%甘露醇200mL快速静滴D.5%碳酸氢钠100mL静滴E.立即行气管切开,呼吸机辅助通气正确答案:B正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)13.利尿剂的应用哪项是错误的:A.原则上选用作用轻、小剂量的利尿剂B.疗程一般大于7天C.尿多时需补钾D.利尿不慎易导致低钾,低氯性碱中毒E.对缺氧较重,痰液黏稠,扫陕困难病人更应慎重正确答案:B正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)14。

下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗()A.持续性室性心动过速B.特发性室性心动过速C.冠心病伴发室性心动过速D.洋地黄中毒引起的室性心动过速E.心力衰竭伴发的室性心动过速正确答案:D正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)15.我国原发性高血压引起死亡的原因中最常见的是A.心力衰竭B.脑血管意外C.高血压危象D.主动脉夹层动脉瘤破裂E.肾功能衰竭正确答案:B正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)16.心脏骤停是指A.室性心动过速B.心脏射血功能完全停止C.血压下降D.休克E.昏迷正确答案:B正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)17.

慢性呼吸衰竭分类的依据,下列哪项正确()A.根据起病缓急B.根据有无二氧化碳潴留C.根据病理生理和临床特点D.根据是否代偿E.根据病因正确答案:C正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)18.消胆胺降低甘油三酯A.对B.错正确答案:B正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)19.关于病毒性心肌炎的治疗错误的是A.食物宜富含维生素及蛋白质B.对症治疗C.卧床休息D.早期使用糖皮质激素E.抗病毒调节机体免疫力正确答案:D正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)20.口服中毒者,最常用的吸附剂是()A.氢氧化钠B.树脂C.牛奶D.鸡蛋清E.活性炭正确答案:E正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)21。

下列哪项血清学检查对肝硬化的肝功能损害程度判断最有意义()A.谷丙转氨酶B.谷草转氨酶C.碱性磷酸酶D.单氨氧化酶E.白蛋白/球蛋白比例正确答案:E正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)22.重度二尖瓣狭窄引起急性肺水肿伴休克的主要原因是()A.心室收缩功能明显减退B.回流至左室血量明显减少C.严重缺氧,毛细血管床扩大引起血容量不足D.明显肺动脉高压,右心排血受阻E.右室增大正确答案:B正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)23.女性,34岁。月经量增多半年,皮肤瘀点、瘀斑2月就诊。化验:Hb90g/L,WBC8.9×109/L血小板42×109/L,血小板相关抗体阳性。

A.出血时间延长,凝血时间正常,血块退缩不佳,凝血酶时间正常B.出血时间正常,凝血时间延长,血块退缩正常,凝血酶时间正常C.出血时间延长,凝血时间延长,血块退缩不佳,凝血酶时间延长D.出血时间延长,凝血时间正常,血块退缩正常,凝血酶时间正常E.出血时间正常,凝血时间正常,血块退缩不佳,凝血酶时间延长正确答案:A正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)24.关于肺炎链球菌典型的临床表现,不正确的描述是()A.寒战、高热B.患侧胸痛C.咳嗽、咳铁锈色痰D.起病急骤、急性病容E.起病早期即有明显的肺部体征正确答案:E正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)25.Ⅳ型肾小管酸中毒A。

氯化铵负荷试验阳性B.代谢性酸中毒伴有严重高血钾C.两者均有D.两者均无正确答案:B正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)26.多糖荚膜对组织的侵袭作用源于哪种病原体A.肺炎链球菌B.肺炎支原体C.冠状病毒D.葡萄球菌E.肺炎衣原体正确答案:A正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)27.脊髓颈膨大受累A.四肢痉挛性瘫痪B.上肢下运动神经元瘫痪,下肢上运动神经元瘫痪C.双下肢上运动神经元瘫痪D.双下肢下运动神经元瘫痪E.马鞍状感觉障碍及二便困难正确答案:B正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)28.患者,男,40岁,慢性乙型肝炎12年,肝硬化病史5年。

突发神志不清半天。既往:1年前行脾切除术。体检:前胸和上肢见数枚蜘蛛痣,皮肤巩膜黄染,颈软,腹膨隆,移动性浊音(+)。血氨178umol/L。血气分析:pH7.49,HCO332mmol/L,BE8,血K+2.98mmol/L,下列处理哪项正确:A.鼻饲牛奶B.躁狂时可使用安定镇静C.使用谷氨酸钾降低血氨D.乳果糖灌肠E.大量放腹水正确答案:D正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)29.急性胰腺炎患者不应有的临床表现()A.左侧血性胸腔积液B.年老体弱者腹痛轻微或无腹痛C.血栓性静脉炎D.肾功能衰竭E.肝浊音区消失正确答案:E正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)30。

上腹痛向后腰、左肩放射A.急性胆囊炎B.急性病毒性肝炎C.急性胰腺炎D.输尿管结石E.消化性溃疡正确答案:C正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)31.男性,51岁。因慢性咳嗽、进行性气急5~6年,肺功能检测下列哪些不是诊断阻塞性肺气肿所需要的()A.最大通气量>80%预计值B.1秒率C.残气量/肺总量D.呼气峰值流速降低E.动脉血气分析正确答案:BCD正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)32.下列哪条不符合颈内动脉系统TIAA.发作性偏瘫B.一过性失明C.猝倒发作D.偏盲E.失语正确答案:C正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)33.支气管哮喘发作的临床特点是()A。

反复发作B.咳嗽可为唯一症状C.两肺满布哮鸣音D.应用支气管解痉剂可以缓解E.吸气性呼吸困难正确答案:ABCD正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)34.儿童强直性脊柱炎的常见临床表现是:A.腰痛或不适,活动后缓解B.腰痛或不适,休息后缓解C.下肢大关节肿痛D.下肢小关节肿痛E.肌痛,伴乏力正确答案:C正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)35.女性,23岁,反复发作关节痛1年余,水肿1个月入院。体检:血压150/90mmHg,,颜面及下肢明显水肿,双膝关节有肿胀及轻度压痛。血红蛋白78g/L,白细胞3.0X109/L,血小板50X109/L,尿液检查蛋白++++。

红细胞1020个/HP,白细胞510个/HP,24小时尿蛋白定量5.6g,为非选择性蛋白尿,谷丙转氨酶50U/L,A/G3/4,血清IgG22g/L。对诊断最有帮助的检查是:A.肾功能检查B.抗核抗体和抗dsDNA抗体测定C.骨髓涂片D.HBV、HCV血清标志物测定及肝穿刺病理检查E.尿红细胞形态分析正确答案:B正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)36.肾脏功能不全的糖尿病患者适宜使用的磺脲类药物是()A.D860B.格列喹酮C.格列吡嗪D.格列齐特E.格列美脲正确答案:B正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)37.诊断疟疾的最可靠的依据是A.蛋白尿B.转氨酶升高C。

血内查到疟原虫D.间接荧光抗体试验阳性E.血沉增快正确答案:C正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)38.Goodpasture综合征的首选治疗为A.类固醇激素B.细胞毒药物C.血浆置换D.输血E.激素联合细胞毒药物正确答案:C正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)39.嗜铬细胞瘤的心血管表现有:A.阵发性高血压发作B.持续性高血压C.低血压,休克D.以上均是E.以上均不是正确答案:D正确答案有错?点此反映请输入错误描述尚未添加反馈(1分)40.先心病合并感染性心内膜炎患者,经抗菌治疗体温已恢复正常,突然出现腰痛,肉眼血尿。最可能的原因为()A.抗生素失效病情反复B。

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