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广东省人民医院门诊抗高血压药处方分析毕业论文.docx

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广东省人民医院门诊抗高血压药处方分析毕业论文本科毕业论文(设计)广东省人民医院门诊抗高血压药处方分析毕业设计(论文)原创性声明和使用授权说明原创性声明本人郑重承诺:所呈交的毕业设计(论文),是我个人在指导教师的指导下进行的研究工作及取得的成果。尽我所知,除文中特别加以标注和致谢的地方外,不包含其他人或组织已经发表或公布过的研究成果,也不包含我为获得及其它教育机构的学位或学历而使用过的材料。对本研究提供过帮助和做出过贡献的个人或集体,均已在文中作了明确的说明并表示了谢意。作者签名:日期:指导教师签名:日期:使用授权说明本人完全了解大学关于收集、保存、使用毕业设计(论文)的规定,即:按照学校要求提交毕业设计(论文)的印刷本和电子版本。

学校有权保存毕业设计(论文)的印刷本和电子版,并提供目录检索与阅览服务;学校可以采用影印、缩印、数字化或其它复制手段保存论文;在不以赢利为目的前提下,学校可以公布论文的部分或全部内容。作者签名:日期:学位论文原创性声明本人郑重声明:所呈交的论文是本人在导师的指导下独立进行研究所取得的研究成果。除了文中特别加以标注引用的内容外,本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写的成果作品。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律后果由本人承担。作者签名:日期:年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定,同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版。

允许论文被查阅和借阅。本人授权大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。涉密论文按学校规定处理。作者签名:日期:年月日导师签名:日期:年月日注意事项1.设计(论文)的内容包括:1)封面(按教务处制定的标准封面格式制作)2)原创性声明3)中文摘要(300字左右)、关键词4)外文摘要、关键词5)目次页(附件不统一编入)6)论文主体部分:引言(或绪论)、正文、结论7)参考文献8)致谢9)附录(对论文支持必要时)2.论文字数要求:理工类设计(论文)正文字数不少于1万字(不包括图纸、程序清单等),文科类论文正文字数不少于1.2万字。3。

附件包括:任务书、开题报告、外文译文、译文原文(复印件)。4.文字、图表要求:1)文字通顺,语言流畅,书写字迹工整,打印字体及大小符合要求,无错别字,不准请他人代写2)工程设计类题目的图纸,要求部分用尺规绘制,部分用计算机绘制,所有图纸应符合国家技术标准规范。图表整洁,布局合理,文字注释必须使用工程字书写,不准用徒手画3)毕业论文须用A4单面打印,论文50页以上的双面打印4)图表应绘制于无格子的页面上5)软件工程类课题应有程序清单,并提供电子文档5.装订顺序1)设计(论文)2)附件:按照任务书、开题报告、外文译文、译文原文(复印件)次序装订教研室(或答辩小组)及教学系意见广东省人民医院门诊抗高血压药处方分析【摘要】:目的:通过调查广东省人民医院门诊2014年1月份的部分高血压药物处方情况。

了解分析抗高血压药物的运用比例、不同科室的使用情况、通过调查问卷分析医师的处方原因,探索不同个体因素差异的处方药物联用规律,最终目的是为临床治疗决策提供依据。方法:随机抽查2014年1月广东省人民医院的450张降压药门诊处方(心内科221张,肾内科134张,内分泌科95张),对处方进行统计分析,分析三个科室不同种类降压药及联用比例的原理,从而为临床治疗提供依据。结果:进行分析的982张处方中降压药的处方比例:钙离子拮抗剂(CCB)41.4%,血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB)26.6%,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)12.8%,利尿剂(D)6.2%,β受体阻断药(βRB)11.1%,其他1.

9%;其中CCB、ARB、βRB主要用于心内科,而在肾科及内分泌科ARB和CCB的用药较大;450张处方中二联用药处方占比例最大有58.4%,主要是心内科的处方,而单一用药主要是内分泌处方,三联以上用药主要在肾科处方。结论:不同降压药在不同科室使用情况大不相同,主要是根据其不同适应症满足临床不同患者的治疗需求而决定,各类药物使用情况也基本趋于合理,通过三个科室的处方分析,总结不同降压药的可应用疾病范围,为临床治疗提供依据。【关键词】:高血压用药;处方分析;合理用药;适应症AnalysisofAntihypertensiveDrugPrescriptioninGuangdongProvincePeople'sHospital[Abstract]ObjectiveThroughtheinvestigationoftheGuangdongpeople'shospitaloutpatientserviceinJanuary2014。

partoftheantihypertensiveprescription,analyzestheproportionoftheuseofantihypertensivedrugs,theusageofdifferentdepartments,throughthequestionnaireanalysisprescription,exploringdifferentprescriptiondrugcombinationlawofindividualdifferencefactors,thefinalpurposeistoprovidethebasisforclinicaltreatmentdecisions。

MethodsRandomsamplinginJanuary2014,theGuangdongpeople'shospitaloutpatientprescriptionsof450antihypertensivedrugs(Cardiology,221,Renalmedicine,134,Endocrinology,95),statisticalanalysiswascarriedoutontheprescription,theanalysisofthreedifferentkindsofantihypertensivedrugdepartmentandtheprincipleofproportion。

whichprovidethebasisforclinicaltreatment.Resultstheanalysisofthe982prescriptionofantihypertensivedrugprescriptionratio:41.4%calciumchannelblockers(CCB),angiotensinⅡreceptorantagonistmedicine(ARB)26.6%,angiotensinconvertingenzymeinhibitors(ACEI)12.8%,diuretics(D)6.2%,betareceptorblockers(betaRB)11.1%,other1。

9%.CCB,ARB,betaRBismainlyusedincardiology,andinrenaldiseasesandendocrineARBandCCBdruguse;450duplexintheprescriptiondrugprescriptionproportionis58.4%,mostmainisheartmedicineprescription,andsingleusagemainlyendocrineprescription,morethantripleinrenaldiseasesthemaindrugprescription.ConclusionDifferentantihypertensiveagentsindifferentdepartmentshavedifferentusage。

mainlyaccordingtoitsdifferentindicationsanddecidedtosatisfythetreatmentofpatientswithdifferentclinicaldemand,allkindsofdruguseisalsothebasictendtobemorereasonable,throughtheanalysisofthethreedepartmentsofprescription,theconclusioncanbeusedtoapplicationscopeofdifferentbloodpressuremedication,providethebasisforclinicaltreatment。

[keywords]AntihypertensiveAnalysisofprescriptionRationaldruguseIndications目录1.前言(5)2.资料与方法(6)2.1资料来源62.2研究方法63.结果(7)3.1患者情况73.1.1性别和年龄比例73.1.2患者主要病因73.2用药情况73.2.1各种降压药的使用比例73.2.2降压药处方中单一用药和各联合用药的使用比例73.2.3三个科室降压药的使用情况93.2.4降压药在不同科室的联用情况93.2.5DDDs分析:DDDs排名前八位的药品94.讨论(11)4.1单类降压药比例114.2联合用药情况分析124.2.1联合药物治疗原则124。

2.2二联用药处方分析134.2.3三联及以上用药处方分析164.3科室用药处方分析165.结论与建议(18)6.参考文献(19)致谢(21)1.前言高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,高血压的全球发病率已高达31.3%,约有6.9亿人的生命健康正在遭受这种疾病的威胁,而我国高血压患者已突破3.3亿,每10个成人中至少有2人是高血压,每年新增加高血压1000万人,部分北方地区成人高血压患病率高达30%以上[1]。高血压是一种多因素疾病,涉及多种发病机理,常与血脂异常、胰岛素抵抗、糖尿病、超体质量或肥胖等并存,引起心、脑、肾等重要靶器官损害,且与脑卒中、冠心病、肾病等心血管事件密切相关[2]。

目前控制血压目标值:单纯高血压患者血压≤140/90mmHg,合并糖尿病、肾病的患者血压≤130/80mmHg。临床主要参照2007年欧洲高血压和心脏病协会治疗高血压的ABCD(英文首字母)法则[3]进行分类,A:血管紧张素受体拮抗剂(ARB)和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),B:β受体阻断剂(βRB),C:钙拮抗剂(CCB),D:利尿剂(diuretics)。使用单一抗高血压药物可使部分患者血压控制达标,多数需要联合用药[4]。若患者合并其他疾病,往往需要多重用药治疗,合理、有效地使用药物资源,减轻患者疾苦,而不同降压药的选择则显得重中之重。本文通过对广东省人民医院门诊处方中抗高血压药物的利用情况进行分析。

以期为抗高血压药物的合理使用提供参考。2.资料与方法2.1资料来源选取2014年1月广东省人民医院关于抗高血压类药物的处方450例(心内科221张,肾内科134张,内分泌科95张),其中男女患者比例(1:1),患者年纪45~85岁之间;还通过,2013ESC/ESH高血压指南,JNC8指南,JACC指南等认识了解高血压循症的治疗观点,通过文献了解主要使用降压药物的循症医学研究及其适应症,更好地指导高血压病人合理的联合用药。2.2研究方法统计处方中患者的一般情况、抗高血压药的用药品种、数量、联用方案、用药频度(DDDs)及排序。以世界卫生组织推荐的限定日剂量(DDD)为指标,参考2005年版《中国药典临床用药须知》、第15版《新编药物学》以及药品说明书规定的成人常用剂量确定各药的DDD值。

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